Известно, что основное влияние, которое оказывают оральные контрацептивы (ОК) на яичники, – угнетение их функции. Тем не менее, многие авторы отмечают протективное действие ОК, чаще всего в отношении развития злокачественных муцинозных опухолей яичников. Одним из последних исследований в этой области является большое исследование взаимосвязи между использованием ОК и последующим развитием рака яичников (РЯ), проведенное в 21 стране, главным образом в Европе и США. Протективное влияние ОК оценивалось как снижение риска развития РЯ в течение десятилетий после прекращения использования этого метода контрацепции, так как женщины в большинстве своем заболевают РЯ во второй половине жизни.
Множественные поправки на этническую принадлежность, образовательный уровень, репродуктивный анамнез, семейный анамнез рака молочной железы, возраст менархе, использование заместительной гормональной терапии, росто-весовых показателей, употребление алкоголя и курение не оказали статистически значимого влияния на показатели снижение риска РЯ, связанного с пятилетним использованием ОК.
Тем не менее, показано, что использование ОК сопровождается достоверным снижением риска развития РЯ, причем протективное действие ОК сохраняется в течение нескольких десятилетий. Риск снижается по мере увеличения продолжительности приема ОК и не зависит от социально-экономических и анамнестических факторов.
Длительность использования ОК находилась в обратной зависимости от риска развития РЯ: каждые 5 лет применения контрацептивов приводили к снижению риска развития РЯ на 20%, а применение ОК в течение 15 лет – в 2 раза. Авторы считают, что рост использования ОК в течение ближайших десятилетий приведет к ежегодному снижению заболеваемости РЯ на 30000 новых случаев.
